Синус-лифтинг использование при имплантации зубов

• Что такое синус-лифтинг.
• Стоимость операции, отзывы и рекомендации.
• Возможные варианты имплантации без применения синус-лифтинга.

Синус-лифтинг является подготовительной операцией, необходимой для имплантации верхних боковых зубов. Синус-лифтинг позволяет искусственным образом нарастить недостающую для имплантации костную ткань, тем самым заполнив пустое пространство в полости выпавшего зуба.

Зачем необходим синус-лифтинг

Верхняя челюсть человека устроена таким образом, что внутри её имеются полые области, которые называются гайморовые пазухи. Внутри их поверхность покрыта слизистой оболочкой, имеющей мелкие отверстия для сообщения с полостью носа. Распространенное заболевание гайморит как раз и заключается в воспалении гайморовых пазух.

Костная ткань челюсти имеет специфическое качество атрофироваться после того, как теряется контакт с зубом. После того как зуб выпадает на его месте перестает образовываться жевательное давление, а это прямым образом влияет на состояние кости. Кость постепенно становится тоньше, а её ткань не восстанавливается.

Установка имплантов требует жесткой фиксации в костной ткани. Если уровень костной ткани будет недостаточным, возможны осложнения, что приведет к отторжению имплантата и возникновению воспалительных процессов в кости.

Основные виды синус-лифтинга

Существуют две основные разновидности синус-лифтинга: открытый и закрытый. Выбор типа операции зависит от толщины естественной костной ткани и количества отсутствующих зубов в зоне имплантации.

В некоторых случаях операцию синус-лифтинга можно совместить с имплантацией, однако бывают случаи, когда после операции синус-лифтинга костная ткань должна прижиться и надежно закрепится в челюсти. Обычно на закрепление костной ткани уходит от 6 до 8 месяцев.

Перед операцией пациент проходит обследование. Для того, чтобы снизить риск осложнений, необходимо проверить рентгеновские снимки верхней челюсти, взять анализ крови и изучить стоматологическую историю болезни пациента. Также, необходимо удостоверится, что у пациента нет воспаления пазух.

Операция открытого синус-лифтинга

Открытый синус-лифтинг позволяет нарастить кость любой толщины, даже если стенки атрофированной костной ткани имеют малую толщину. Однако эта операция является более сложной, и труднее переносится пациентами.

• Малый объём кости в зоне имплантации
• Отсутствие нескольких зубов в зоне имплантации

Описание операции.

Операция проводится под анестезией со стороны полости рта. В районе боковой стенки гайморовой пазухи выполняется надрез в десне. Слизистая оболочка плавным образом отслаивается для того, чтобы получить доступ к стенке гайморовой пазухи.

В стенке гайморовой пазухи при помощи специального инструмента делается аккуратный разрез в виде дверки, открывающейся вовнутрь. При этом очень важно не повредить целостность внутренней слизистой оболочки гайморовой пазухи. Фрагмент костной ткани, вырезанный из стенки, вживляется внутрь пазухи, одновременно с этим происходит отслоение дна слизистой оболочки пазухи. Дно слизистой приподнимается, а на его место укладывается специальный материал, аналогичный по составу костной ткани.

После того, как костный раствор заполнит необходимое пространство, на его поверхность накладывается защитная мембрана, отгораживающая его от контакта с мягкими тканями. Разорванная область слизистой тщательно зашивается, а пациенту назначается курс антибактериальной терапии.

Операция закрытого синус-лифтинга

• Костная ткань не сильно атрофирована и имеет приемлемую толщину
• На месте имплантации отсутствует не более 2 зубов.

Операция закрытого синус-лифтинга является более простой и гораздо мягче переносится пациентами. Закрытый синус-лифтинг обычно совмещают с процедурой имплантации. Это позволяет свести процесс имплантации к одной операции без необходимости повторного хирургического вмешательства.

Описание операции.

В зоне имплантации в кости просверливаются стандартные цилиндрические отверстия. Однако нужно проводить этот этап с большой осторожностью, поскольку повреждение слизистой пазухи недопустимо.

После того как отверстие получено, в полость челюсти аккуратными движениями вводится специальный инструмент, плавным образом отслаивающий оболочку от дна пазухи. Полученное таким образом свободное пространство заполняется костным материалом.

Импланты не должны по своей длине превышать полученное костное пространство. Они устанавливаются в отверстие и базируются на костной ткани. Натуральная кость челюсти выполняет роль первичной стабилизации до тех пор, пока искусственная кость не закрепится полностью.

Можно ли обойтись без операции синус-лифтинга?

Классическая имплантация зубов предполагает базирование импланта в зоне гайморовой пазухи, поэтому при таком подходе избежать синус-лифтинга нельзя. Однако в нашей клинике мы применяем методику однофазной (базальной) имплантации, которая позволяет установить имплант в обход гайморовой пазухи.

Осложнения синус-лифтинга

Поскольку операция проходит в зоне тонкой слизистой оболочки гайморовой пазухи, то существует существенный риск её разрыва. В том случае если произошел разрыв, потребуется около 6 месяцев для её полного заживления. Также, операция синус-лифтинга может привести к развитию воспаления пазух – гайморита. Костная ткань может вызвать отторжения, в таком случае потребуется незамедлительная операция по её удалению. Как и любая костнопластическая операция, синус-лифтинг – это труднопрогнозируемая и сложная операция.